中医认为:肺痨系由感染“痨虫”所致的肺部慢性消耗性传染性疾患。可见咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等主症。相当于肺结核。
一、诊断依据
1、初期仅感疲劳乏力,干咳,食欲不振,形体逐渐消瘦,病重者可出现咳(咯)血,潮热,颧红,盗汗,形体明显消瘦等症。
2、常有与肺痨者密切接触史。
3、病灶部位呼吸音减弱,或闻及支气管呼吸音及湿啰音。
4、痰液涂片、浓缩或培养,结核菌多呈阳性。
5、血沉增快
6、结核菌素皮试呈强阳性。
7、X线摄片示肺部可见结核病灶。必要时可作X线断层摄片。
二、证候分类
1、肺阴亏虚:干咳,痰少粘白,或带血丝,口干咽燥。舌质红,苔薄,脉细代数。
2、阴虚火旺:咳呛气急,咯血,痰少粘白或黄,口干咽燥,午后颧红,潮热,骨蒸,盗汗。舌红或绛,苔薄黄或剥,脉弦细数。
3、气阴两虚:咳嗽气短,咯痰清稀,偶有咯血,神疲乏力,自汗盗汗,或食少腹胀,便溏。舌质红嫩,苔薄,脉弱而数。
4、阴阳两虚:咳逆喘息,痰呈泡沫状或夹血,形寒自汗,声嘶音哑,形体消瘦。或伴有浮肿、腹泻等症。舌质淡而少津,苔光剥,脉微数或虚大无力。
三、疗效评定
1、治愈:症状消失,肺部病灶吸收钙化,痰菌检查转阴。
2、好转:症状改善,肺部病灶部分吸收。
3、未愈:症状及病灶无变化。
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编辑:竹叶
审核:虫哥
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