目的探讨肺结核误漏诊的原因和防范措施。方法回顾性分析我院年1月—年12月收治例肺结核误漏诊的临床资料。结果本组病程1周～3年，表现为长期慢性咳嗽、痰中带血、咯血、呼吸困难、消瘦、发热、盗汗等。均行胸部X线检查仅发现肺部病灶14例；46例行胸部CT检查示肺部感染29例；59例行痰抗酸杆菌检查均阴性；98例及时行结核菌素纯蛋白衍生物试验示弱阳性3例。本组误诊为肺炎及胸膜炎53例(38.4%)、慢性支气管炎15例(10.9%)、上呼吸道感染14例(10.1%)、支气管扩张症11例(8.0%)、肺癌6例(4.3%)；漏诊39例(28.3%)。医院14例(10.1%)，医院40例(29.0%)，社区医疗单位及防疫站84例(60.9%)。本组86例获病理诊断依据确诊，27例经诊断性抗结核治疗有效确诊，25例根据临床表现及医技检查结果确诊。诊断分型：浸润型肺结核98例(71.0%)，浸润型肺结核合并结核性胸膜炎23例(16.7%)，血行播散型肺结核12例(8.7%)，纤维空洞型肺结核5例(3.6%)。结论肺结核因缺乏特异性临床表现、合并症掩盖病情、医技检查结果误导、工作人员经验或医疗条件不足、诊断性治疗出现反结果干扰临床诊断等原因而易发生误漏诊，详细采集病史资料、综合分析病情、仔细鉴别诊断是避免肺结核误漏诊的关键。
（误诊误治15年10期第6页，第一作者胡斌）
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