在青岛城投圣康达国际医学保健中心进行健康体检的客人中,经常会发现有肺结核病的患者,那么,要确诊为肺结核病就必须具备以下条件:
1、临床表现。
2、X线胸片、CT。
浸润、渗出性病变多呈小片状、斑片状阴影;
干酪性为主病变呈大片浓密阴影;
空洞性病变、纤维硬结性病变、钙化病变等
3、实验室检查。
(1)血沉检查:对诊断肺结核和了解肺结核病情有一定的参考价值。血沉加快可在许多疾病中出现,活动性肺结核病人往往血沉加快,随着病情的改善和稳定多转为正常,但不是所有的肺结核病人血沉都增快。
(2)抗结核抗体:采用酶联免疫吸附分析法检测抗结核抗体,阳性率占60~70%。
(3)痰液检查:
痰液检查包括两种,即痰涂片和痰结核菌培养。
临床上所说的菌阳即发现结核菌,结核菌阳性;结核菌素(简称结素)试验,结素包括旧结核菌素(OT)和标准结核菌素(PPD)。是结核菌的代谢产物。实际上是培养液和结核菌代谢产物和死结核菌的提取物。目前,PPD因比旧结素抗原精纯而被广泛使用。
结素试验最常用方法为皮内注射法,以0.1毫升结素稀释液于左前臂内侧皮内注射,使局部形成圆凸的小丘疱,约20分钟会自行消失,不要揉摩。72小时观察和记录结果。结果以72小时局部硬结直径为判断依据。
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