一旦被冠上“带翅膀的埃博拉病毒”的称号,耐多药结核病的应对措施终于被提上议程。
已有证据表明一个新的包含7种抗生素的治疗方案可以在9个月的时间里击败耐多药结核病,比现在的治疗方案一半时间还短。其中一种抗生素,即氯法齐明,直到最近都主要用于治疗麻风病。
在非洲9个国家进行的为期2年的研究结果显示名受试者中有名在接受了新治疗后被治愈。“那就是82%的治愈率,对于一个只需要9个月的疗程来说是非常棒的结果,”国际肺结核和肺部疾病联盟的ValérieSchwoebel如此说道,这一结果在上个月于利物浦举行的国际肺部健康会议上首次公布。
现在使用的标准治疗只能达到55%的治愈率,因为很多病人放弃了长达20个月的治疗而最终去世。新的治疗方案也更加便宜:Schwoebel预计只需要每人美金,而现在的标准治疗方案则需要美金。
有前景的结果
这项研究复制了此前较小规模研究的结果,提供了额外的保障证明该治疗方案是有效的。12月份将发布的试验初步结果将促使世界卫生组织在5月份建议启用新治疗代替旧治疗。
“随着现在有力的证据证明新的治疗方案在治疗耐多药结核病方面的有效性,下一步将是各国广泛实施这种新方法,”在利物浦发表该结果的ArnaudTrebucq如此说道。
世界卫生组织全球结核病计划主任MarioRaviglione说:“新的治疗方案很好因为它毒性小且疗程短,”。但他同时提醒该疗程将可能只能提供给全世界约三分之一到一半的病人,因为如果标准治疗失败导致病人对“二线”药物已经产生抗药性,则该治疗将不起作用。但如果只是对利福平或异烟肼这类经典抗生素产生耐药性则仍可使用该方案。
Raviglione介绍说在大部分非洲国家,对“二线”药物的耐药性仍属罕见,因此新方案可以得到广泛应用。但是,这类耐药性在前苏联却很常见,因此新方案在那些地区将不太适用。
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