年轻人小岳大学毕业之前由于找到了工作，便天天泡在网吧玩游戏，连吃饭睡觉也在网吧。后来他出现咳嗽、低烧等症状，但没有及时治疗。一周后病情加重，开始胸闷、憋气、全身乏力。
到医院就诊，小岳的双肺病变广泛，同时伴有胸腔积液、营养不良，被诊断为肺结核。但他不重视，也不治疗，大半年后突发胸痛、高烧不退，发展成耐药性结核病，只能切除右肺。
今天是3月24日，第21个世界防治结核病日。年的今天，德国科学家科赫氏发现了结核菌，为防治结核病提供了重要的科学依据，因此世界卫生组织将每年3月24日作为世界防治结核病日。
结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，人体各个器官都有可能发生病变，其中80%发生在肺部。这种病在以前是很可怕的，又称“白色瘟疫”，是致死最多的传染病。在现代，我们通过先进的医疗技术、科学的生活方式可以防治结核病。其中肺结核就是俗称的“肺痨”。你了解肺结核吗？
什么是肺结核？肺结核是肺部感染结核分枝杆菌引起的慢性传染病，俗称“肺痨”。感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
症状
低热（午后为著）、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
延伸：出现以下症状，医院检查是否患上肺结核：
①咳嗽咳痰超过2周；
②咯血；
③发热或胸痛超过2周。
分型:
①原发性肺结核（Ⅰ型）；
②血型播散型肺结核（Ⅱ型）；
③继发型肺结核（Ⅲ型）；
④结核性胸膜炎（Ⅳ型）。
类型：
原发性肺结核：多见于儿童，多无症状或症状较轻。
血型播散型肺结核：常见于免疫力低下、营养不良、长期使用免疫抑制剂的人群。
继发性肺结核：有明显临床症状，传染概率高。
结核性胸膜炎：常见症状是胸腔积液，引起气促。
肺外结核：如骨结核、结核性脑膜炎等。
菌阴性肺结核：在涂片中未检出结核杆菌的存在，但经非细菌学手段确认为肺结核病。
感染了结核菌是否一定会发病？不一定。感染了结核菌的人只有少数会发病，这取决于结核菌的毒力大小和受感染者的抵抗力高低。档结核菌毒力大而感染者抵抗力低时才会得肺结核。
肺结核是怎么传染的？①空气传播
结核病患者处于传染期时通过咳嗽或打喷嚏将结核菌散播在空气中，健康人吸入含有结核菌的飞沫就被感染。
②尘埃传播
结核病患者处于传染期时吐痰在地上，痰蒸发后就成为带菌的尘埃传染给健康人。
③气溶胶传播
散落在地面、衣被或者其他物体上的结核菌被健康人吸入肺泡。
是否该时刻远离肺结核患者，以免被传染？不是的。传染性的大小和病人的病情严重程度、排菌量的多少、咳嗽的频度、所居住房屋的通风状况有关，也和接触者的抵抗力、与病人的密切程度有关。结核病的传染源主要是继发性肺结核患者，结核杆菌是通过痰排除体外的，所以，只有痰里面带有结核杆菌，才具有传染性。一般来说痰中所带的结核杆菌越多，传染性就越大。
肺外结核病人是不具有传染性的，而肺结核病人如果没有这些咳嗽、打喷嚏、大声讲话等动作，也是不会传染的，一般也不会通过饮食、握手等等途径传播。什么人容易感染肺结核？①流动人口。大城市里劳动密集型的大型企业、学校等地方可能出现结核病局部暴发。
②老年人。老年人免疫力低，容易营养不良，患肺结核的比例是普通人的3倍。
③糖尿病、艾滋病患者。这些人的免疫力比较低，糖尿病患者中3%的人群患有肺结核，比例是普通人的3~18倍。
④使用免疫抑制剂的患者。比如肿瘤、哮喘、红斑狼疮、肝移植等患者，因为使用免疫抑制剂，抵抗力低下，患肺结核的比例高。
延伸：感染了结核菌的人有三个易发病的时段：
一岁以内、青春期和老年。
怎样预防肺结核？①培养良好的卫生习惯。不随地吐痰，房间多通风，保持空气新鲜。
②儿童时期接种卡介苗。
③增强体质，提高抵抗力。平时劳逸结合，要有足够的营养和睡眠，并且要进行户外活动和体育锻炼。
④家里有人得了结核病，最好和老人、小孩隔离开来居住。对3岁以下未接种过卡介苗和结核试验为阳性的婴幼儿，或15岁以下结核试验为强阳性的青少年，都应给予短期的预防性治疗。
延伸：接种过卡介苗不保证不会得结核病：
卡介苗是预防结核病最重要的武器，但不能彻底预防疾病发生。它对人的保护力是80%，保护作用仅能持续10-20年。
延伸：肺结核患者应注意：
①不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时不对着他人。
②常开窗通风，勤晒被子和衣物，食物最好煮沸后食用。
③积极治疗结核病。
得了肺结核该怎么治疗？①药物治疗
目前有链霉素、异烟肼、利福平等药物治疗肺结核，其疗效可达90%。药物治疗一定要遵循医嘱，有早期（及早发现、及早治疗）、联用（联合两种以上药物以确保疗效）、适量、规律（严格按照医疗方案用药）、全程（坚持治满疗程）等原则。通常疗效高达98%，复发率低于2%。
②手术治疗
只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。
对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶—胸膜切除术。
肺结核患者在饮食上有哪些需要注意的？①不宜吃辣，戒烟戒酒；不多吃高脂肪食物；不吃“发物”，不吃不利于肝脏的食物。
禁食列表：辣椒、桂皮、腐乳、人参等调味品；油炸食品、甜品；鸡肉、鲤鱼、牛羊肉、猪肉、狗肉、海鲜；动物内脏、茄子。
②宜多吃富含蛋白质、维生素、钙、铁、锌的食品，比如燕麦、豆制品、山药、百合、水果、枣、藕、椰汁、芹菜、紫菜、黑木耳、黑芝麻等。
③特别注意：不宜吃菠菜；可多吃大蒜。
④偏方：可多吃“米油”，即米粥最上层的米汤，用上等东北大米熬出，最为补养。肺结核患者服用米油，有助于康复。
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