肺结核复发，是一个让人头痛的问题。疗程完成后，2年内复发的机率大概在1%-2%之间。按说不算高，但考虑到肺结核庞大的患者人群，实际的数量并不少。
肺结核复发从根本原因来说，有两大原因，即内源性复燃和外源性再感染。内源性复燃就是原本潜伏在体内未被杀死的结核菌导致的复发。外源性再感染就是疾病痊愈后再次感染了结核菌导致发病。
毕竟，这样的说法太过抽像、笼统，在实际工作中并没有太大的指导意义。
来自韩国的一项研究表明，肺结核复发可能与以下两大因素有关：一是肺部存在空洞，二是强化抗结核治疗两个月痰结核菌仍为阳性。两因素并存的情况下，肺结核的复发率可高达20%！这无疑是对6个月短程化疗的一个挑战！
来自研究者的建议是延长强化期和疗程，建议总疗程应该到9个月。这无疑是个有根据的建议，我举双手赞成。
因为，实际上，我们就是这样干的。
总感觉，现在的结核病治疗进入了一个瓶颈期，初治的失败率和复发率让人不免心情沮丧。像韩国这样具体的研究虽然很有实际意义，但却并不能带来革命性的改变。
其实，我一直在期待，革命性的到来！
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